肾脏正常大小:长约为10~12cm;宽5~6cm;厚3~4cm;实质厚度1.4~1.8cm,皮质厚度:0.8~1.0cm。左肾略大于右肾。
那么,我们结合一张超声报告来看,这个患者右肾11.9cm×4.8cm×3.6cm,也就是长11.9cm,宽4.8cm,厚3.6cm;实质厚度1.9cm,因此,他右肾大小基本是正常的。
而左肾长8.3cm,宽3.6cm,厚3.6cm,因此,左肾体积是明显减小的,超声提示:左肾萎缩。
但是,有些患者拿出自己的报告可能就会问了:
1、为什么不同医生做出来的大小不一样?
这里面有个很大的问题就是:超声测量的大小是用肉眼测量的,因此,不可避免的是,存在主观误差,也就是说测出来的大小跟患者肾脏实际大小有误差,同一个患者的肾脏,不同医生测量的结果有些不一样:比如一个人本来真实的肾脏长是10cm,结果这个医生测出来的是9.7cm,那个医生测出来10.2cm,有这种小的误差。这也是为什么有时患者会发现B超报告的大小有时并不一样。
有些患者会问:我的医生做出来的结果不在你们说的这个标准范围里,为什么也没有报告异常呢?这是因为有些超声医生考虑到他们有这样的小的误差范围,因此根据经验判断,并不一定会给出异常报告结果。
2、B超结果差异很大怎么办?
B超报告如果因为误差导致检验结果差异很大时,除了超声医生需要仔细耐心再重新核对以外,有些情况得借助CT检查确认一遍。
比如肾内科医生考虑给一个患者肾穿刺,结果超声A医生测他的大小正常,B医生测大小缩小,那么谨慎起见可能就需要CT确认一次。如果肾脏确实明显缩小,那么穿刺就不能做了,会有出血危险。